【救急現場の本音】「持病はありません」の裏にある真実――元救急隊員が語る“聞き出しの技術”

救急現場で、傷病者やご家族に「持病はありますか？」と尋ねると――

返ってくるのは、決まってこうした言葉です。

「特にありません」
「病気なんてしたことないよ」

でも、その言葉を鵜呑みにしてはいけない。

お薬手帳を開いて初めて見えてくる“本当の病歴”があるのです。

私たち救急隊は、限られた時間の中でいかに正確な情報を引き出すかが問われます。

その鍵となるのが、“問い方”の工夫です。

今回は、元救急隊員として現場で学んだ『聞き出しの技術』について、実例を交えながらお話しします。

🔍「持病はありません」と言われたときの違和感

救急現場では、迅速な判断のために「既往歴（これまでにかかった病気）」を尋ねます。

ところが、多くの傷病者やご家族はこう答えます。

しかし、実際にお薬手帳を見せてもらうと――

こうしたケースは決して珍しくなく、傷病者自身が“自覚していない持病”を抱えていることがあるのです。

🧠 精神疾患と「病気の自覚がない」難しさ

特に注意が必要なのが、精神疾患を抱える傷病者です。
本人に病識がなく、「自分は病気じゃない」と思っている場合、こんなやりとりになります。

救急隊：「持病はありますか？」
傷病者：「ないです」

しかし、会話を進めると――

といった重要なヒントがポロリと出てくることがあります。

そこから通院歴や服薬状況を把握し、精神科的な介入が必要かを判断していきます。

👴 高齢者は「病名」より「薬や病院」で探る

高齢の傷病者の場合、自分が何の薬を飲んでいるか分からない人も多く、

という答えが返ってくることもしばしばです。

こうした場面では、ストレートな質問では情報を引き出すことが難しいため、我々救急隊はこんなふうに問い方を変えていました。

🔍 聞き方の工夫で見えてくる情報

こうした間接的な聞き方が、重大な既往歴を引き出すカギになるのです。

💊記憶を呼び起こす“もうひとつのカルテ”＝お薬手帳

お薬手帳は、単なる服薬記録ではありません。

傷病者の記憶を呼び起こす“会話のきっかけ”になる大切なツールです。

たとえば、こんなやりとり。

救急隊：「血液をサラサラにするお薬が出ていますが、何かご病気をされたことはありますか？」
傷病者：「ああ、それはね、前に軽い脳梗塞になってね。それで先生がずっと飲んだほうがいいって」

このように、お薬手帳から得られる情報は非常に多く、命をつなぐ手がかりにもなり得るのです。

🎯 まとめ：「問い方」が命を救う現場の知恵

救急隊にとって、現場でのヒアリングは単なる確認作業ではありません。

それは、病院との間にある“命のバトン”をつなぐ重要な一手です。

🔑 聞き出しのポイント

特に精神疾患や高齢者の傷病者には、言葉の奥にある情報を見抜く『現場の嗅覚』が求められます。

それは、教科書には載っていないけれど、確かに存在する『聞き出しの技術』なのです。

この記事が、現場でのコミュニケーションに悩む救急隊員の参考になれば幸いです。

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